こんなＮＰは多分初めて？！片道1100kmの離島応援勤務の実際① JAL編
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実際のタイムスケジュールを紹介します。
大阪の当院と鹿児島の離島の施設は同グループで、大阪から外科医を毎週1人ずつ派遣し、外科外来や手術応援、外傷症例のコンサルトなどを行っている。応援メンバーは計10人くらい。外科医は1日1万円、土日10万円の応援手当がある(NPは雀の涙程)
そこで、離島にいた僕と知り合い、面倒を見てくれた恩人たちで、こうして大阪に呼んでくれた訳だが、離島病院は旅立つ僕に対し、いつでも応援を歓迎してくれるとありがたいお言葉を。（離島に居続けられなかったのは、別記事を参照）
僕が応援に行く時はこんな時
- 外科手術の助手
- 全身麻酔
- 褥瘡診察
- 勉強会
- NP実習生指導
- 宣伝
段取りとしては、
①当院外科医から応援依頼・離島から依頼
②離島看護部長から大阪看護部長へ応援依頼
③病院で飛行機予約（経費は離島病院持ち）
③出発
応援頻度は月1回1週間を目標にしていたが、異動したての初年度ということもあり今年はまだ4回くらい。それでも今年9月は2回応援があったので充実していた。
ついこないだその4回目の応援に行ってきたので、そのときのスケジュールを紹介します。
◆◇◆１日目
この日は、大阪での緊急手術が入り予定時間に搭乗できそうもなかったので、空港ホテルに前乗りし翌朝1便で出発することに。（いつもは、午前中には搭乗し、昼過ぎには島入り）
～19時頃 緊急ハルトマンの助手をした後に空港ホテルで１泊
◆◇◆２日目
伊丹空港の始発、7時5分の搭乗に向け出発
ビジネスシートのクラスJにしてくれる秘書さんの優しさ
時間があれば、鹿児島空港の足湯でリラックスするが、乗り継ぎ40分くらいだったので、今回は断念
鹿児島空港－離島空港 （480km）
そして10時 島到着
空港から病院までは、ホテル車送迎で45分
11時頃 病院入り
ヘルニア2例、TAPPとLiechtenstein法の助手予定だったが、島麻酔科医がCOVID-19陽性とのことで、急遽麻酔をするために術前診察
12時 病棟Nsから褥瘡診察依頼あり診察・処置・外用薬変更
13時 大阪外科医監督下でNP学生と全身麻酔
18時頃 手術終了し島スタッフと打ち上げ
ホテルに宿泊
◆◇◆３日目
7時 医局回診
8時 勉強会 昨日の麻酔科術後診察 今日の術前診察
9時 Lap-横行結腸切除とTAPPの術前診察 麻酔準備
9時30分 全身麻酔開始
島最終便に搭乗するために16時病院発予定だったが、予想以上に難渋し15時時点で病変摘出できず、大阪外科部長に電話で予定変更の電話
TAPPはNP学生の縫合演習のために、閉創で術野と麻酔交代
糸結び、真皮縫合指導の後麻酔離脱し、医局に戻ったのは21時
NP学生は、初めての埋没縫合と気管挿管を経験
首が短めで挿管困難症例と言われる島民の気道確保を、難渋しながらもなんとか4例経験してもらった
22時 打ち上げし25時ホテル連泊
◆◇◆4日目
ホテル朝食を摂り、8時頃病院へ
術後の診察をしてNP学生とお別れ
9時30分頃 病院発
10時30分頃 搭乗
11時30分 鹿児島空港着
時間があれば、鹿児島空港ラウンジで焼酎を嗜みながら一眠りするのが好きなんだが、
今回は乗り継ぎ待機してくれている隣のユニバ便へ直行しすぐ離陸
13時 伊丹空港到着
14時頃 病院着 乗り継ぎが最短で過去最短の移動時間に
14時30分 人工肛門造設術 助手
16時頃 手術修了
16時30分 業者勉強会
17時30分 帰宅し遅めの昼ご飯兼夜ご飯 もらった業者弁当
こんな感じです。
今回のフライトでJAL搭乗回数25回、回数は足りなかったがFOP30000点を達成できたのでクリスタル会員に（わーい）
次回は、プライベートジェット機での応援をお見せできたらと思います。
やっぱり我が家が一番
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こんなＮＰは多分初めて？！片道1100kmの離島応援勤務の実際①
