浸透圧の考え方
浸透圧は物質の濃度に比例する。
濃度の単位は、mmol/Lを使う。
体内には陽イオン、陰イオン、電離しない物質が存在するので、
計算式
浸透圧=陽イオンの濃度の合計+陰イオンの濃度の合計+電離しない物質の濃度の合計
となる。
そして、全ての物質は困難なので、代表的な物質のみで大まかに決まる。
血漿浸透圧
陽イオン Na+とK+
陰イオン 陽イオンと同数→Na+とK+で代用
となる。
1mEq/L=1mmol/Lなので、NaとKはそのまま
ブドウ糖と尿素は、mg/dlなので、分子量(ブドウ糖180,尿素28)で割り10をかけるとmmol/Lとなる。
血漿浸透圧の推定値(mOsm/L)=2(Na+K)+ブドウ糖/18+尿素/2.8
単位はミリオスモル
血液検査で測定される血漿浸透圧は、全ての物質の浸透圧の合計がわかる。
違いとしては、
単位 推定値 測定値
mOsm/L mOsm/kg
約-10
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